La Defensoría del Pueblo de San Luis emitió una resolución instando a la obra social provincial DOSEP a afiliar y cubrir los servicios de salud de un paciente con discapacidad y diagnóstico de esquizofrenia. La solicitud de afiliación fue presentada por la madre del paciente debido a la gravedad de su condición y los costos elevados de los tratamientos psiquiátricos que la familia ya no puede afrontar sin apoyo institucional.

El paciente, que ha sido diagnosticado con esquizofrenia tipo paranoide, requiere tratamiento psiquiátrico, psicológico y psicofarmacológico continuo. Tras una reciente internación en la Clínica Philippe Pinel de Río Cuarto, Córdoba, se indicó la continuación de su tratamiento de manera ambulatoria, con seguimiento estricto, dado que su condición no le permite desenvolverse de forma autónoma y requiere atención constante. La familia, que no cuenta con los recursos para mantener los costos de internación en una clínica privada, solicitó la cobertura de DOSEP, la cual ha sido denegada hasta el momento.

La Defensoría del Pueblo destaca que esta situación vulnera los derechos del paciente, reconocidos tanto en la Constitución Nacional como en la Ley 24.901, que garantiza prestaciones básicas para personas con discapacidad. También señala que el derecho a la salud, considerado fundamental, está amparado por tratados internacionales y leyes nacionales, que buscan asegurar el acceso a una vida digna y a un nivel de salud adecuado, sin discriminación.

A través de esta resolución, el Defensor del Pueblo insta a DOSEP a que incorpore inmediatamente como afiliado a un paciente con discapacidad y le otorgue una cobertura del 100%, garantizando así su acceso al tratamiento y medicación necesarios. También solicita que se apruebe la prestación de un acompañante terapéutico en forma permanente para el paciente. Asimismo, se requiere que DOSEP adecúe su normativa conforme a la Ley V-1078-2022, permitiendo la inclusión de cualquier persona con discapacidad en el grupo familiar sin importar su edad. Se pide, además, que DOSEP actualice su portal web y redes sociales para incluir toda la información necesaria sobre afiliaciones para personas con discapacidad en el grupo familiar.

La resolución también insta a la Superintendencia de Salud a considerar las medidas pertinentes para este caso y al Ministerio de Salud de la provincia de San Luis a cumplir con la Ley Nacional de Discapacidad (Ley 24.901) y la Ley Nacional de Salud Mental (Ley 26.657). Finalmente, se recomienda a los legisladores provinciales revisar y analizar la normativa vigente para fortalecer el marco legal que protege a las personas con discapacidad y sus familias.

Ver Resolución 053-DdP-2024